El Programa de Detección Precoz de Cáncer de Cuello de Útero de Navarra ha invitado a 61.911 mujeres, desde su inicio en enero de 2023 y el 68,8% han participado en el cribado. En 2025 se prevé invitar a aproximadamente 38.000 mujeres, de las cuales 3.700 cumplen 30 años a lo largo de este ejercicio y han sido incluidas por primera vez en el programa.
Los objetivos de este programa, adscrito al Instituto de Salud Pública y Laboral de Navarra / Nafarroako Osasun Publikoaren eta Lan Osasunaren Institutua, son disminuir la incidencia y mortalidad de este tipo de cáncer en la población, así como mejorar la calidad de vida de las pacientes a las que se les diagnostique. Para ello, resulta determinante la alta participación de las mujeres en el cribado y también la estrecha colaboración entre todos los agentes sanitarios implicados: Salud Pública, los servicios de Ginecología hospitalaria, Centros de Atención a la Salud Sexual y Reproductiva (CASSyR), el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Universitario de Navarra y Atención Primaria.
Así, con motivo del Día Mundial de Prevención de esta enfermedad –que se celebra el 26 de marzo–, la sección de Detección precoz del ISPLN hace balance de los resultados provisionales obtenidos en los dos primeros años de actividad de este programa.
El 4,7% de los test de detección de serotipos de alto riesgo del VPH, positivos
La prueba primaria de cribado es la detección de ciertos serotipos de alto riesgo del Virus del Papiloma Humano (VPH). Para ello, las mujeres pueden optar por la autotoma, que eligen el 95% de las participantes, o por solicitar cita para la toma de la muestra por parte de un profesional sanitario, opción por la que se decanta el 5% restante. En caso de resultado positivo, se indica la realización de una citología como prueba secundaria para comprobar si existen o no alteraciones celulares en el cuello de útero. Si se constatan determinadas alteraciones celulares, se realiza una colposcopia como prueba de confirmación diagnóstica.
De este modo, el 4,7% de los test de detección de VPH de alto riesgo realizados en el programa ha resultado positivo. Como consecuencia, se han llevado a cabo 1.702 citologías y 496 mujeres se han derivado a colposcopia. Hasta el momento, se han confirmado 6 tumores malignos.
Cómo funciona el cribado
Desde el pasado mes de enero se ha incluido en el programa a las mujeres que en 2025 cumplen 30 años, de manera que la población objetivo se ha ampliado y está formada por todas las mujeres residentes en Navarra con edades comprendidas entre 30 y 65 años.
Las mujeres, cuando cumplan 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 y 65 años, recibirán una carta con la invitación, materiales e instrucciones para tomarse ellas mismas una muestra en su domicilio (autotoma), que podrán entregar en la red de CASSyR, en el ISPLN (calle Bergamín 2 bis, Pamplona / Iruña), en los centros de salud y consultorios en las zonas rurales en las que no haya un CASSyR de referencia y, en Pamplona, en los centros de salud de San Juan, Txantrea y Rochapea. También cabe la opción de solicitar una cita para la toma de la muestra por parte de un profesional en un CASSyR. Si eligen esta segunda modalidad, deben llamar al teléfono 848 423 498, del ISPLN, para gestionar la cita.
14 casos de cáncer de cuello de útero en Navarra en 2024, estima el ISPLN
Según estimaciones del Registro de Cáncer del ISPLN, el año pasado se diagnosticaron 14 casos de cáncer de cuello de útero invasivos en la Comunidad Foral, de manera que ocupa el puesto 20 en frecuencia entre los diferentes tipos de cáncer en la población femenina. La tasa ajustada se sitúa en 4,1 casos por 100.000 mujeres al año. Además, los últimos datos de supervivencia señalan que 7 de cada 10 mujeres con cáncer de cuello de útero continúan vivas a los 5 años del diagnóstico.
Por otro lado, según el Registro de Mortalidad, en 2023 en Navarra fallecieron seis mujeres por esta causa. Sin embargo, en el trienio 2021-2023 la tasa anual de mortalidad por este cáncer descendió un 38% respecto al periodo 2011-2013, al pasar de alrededor de 2 a 1,2 muertes por 100.000 mujeres al año.
El 68% de las navarras de 30 años tiene al menos una dosis de vacuna frente al VPH
El ISPLN afirma que algunos Virus del Papiloma Humano que se transmiten por relaciones sexuales causan cáncer de cuello de útero, por lo que la aplicación de medidas de carácter preventivo primario, como la vacunación, supone un elemento clave para su control, además del uso del preservativo acompañado de educación para una sexualidad saludable.
Asimismo, la detección precoz del cáncer de cuello de útero ha demostrado su eficacia y efectividad consiguiendo disminuir la mortalidad de forma significativa, por lo que esta estrategia, en combinación con la vacunación, se consideran formas efectivas de control para la posible erradicación de esta enfermedad.
Al respecto, desde la sección de Enfermedades Transmisibles y Vacunaciones del ISPLN recuerdan que la vacunación frente al VPH en las niñas se inició en Navarra en el año 2007 para las niñas que entonces cursaban 1º ESO (nacidas en 1995) y se realizó un “catch-up” durante tres cursos a las niñas de 4º ESO (nacidas en 1992-1994). En la actualidad, esta inmunización se ofrece a los niños y niñas de 12 años y a las mujeres no vacunadas menores de 26 años.
El número de dosis de vacuna a administrar se ha ido reduciendo a lo largo de los años; inicialmente eran necesarias tres; en el curso 2016-2017 se pasó a una pauta de dos dosis y, desde el pasado mes de septiembre, a una dosis.
De este modo, el 68% de las mujeres navarras de 30 años (nacidas en 1995) que se incorporan este año al cribado tienen al menos una dosis de vacuna administrada, mientras que el 63% recibieron tres dosis, que era lo que en aquel momento se consideraba adecuado para alcanzar la protección.
La cobertura de la última cohorte de personas vacunadas frente al VPH (nacidas en 2012) es del 94% para chicas y del 91% para los chicos. En el actual curso 2024-2025 se está vacunando a las personas nacidas en 2013 y ya han recibido su dosis el 86% de las chicas y el 82% de los chicos.