La mortalidad materna baja un 44% desde 1990

Lo destaca un informe de la OMS, UNICEF, UNFPA, Banco Mundial y el Fondo de Población de Naciones Unidas

Nota de prensa conjunta. 

Las cifras de mortalidad materna han descendido un 44% desde
1990, según han informado agencias de Naciones Unidas y el Banco
Mundial. 

Según los datos recogidos en el informe, la mortalidad materna
ha bajado de 532.000 casos en 1990 a una estimación de 303.000 este
año. Este es uno de una serie de informes que miden el progreso
realizado en el marco de los Objetivos de Desarrollo del Milenio
(ODM). Esto significaría que la tasa de mortalidad materna en el
mundo está en torno a 216 muertes maternas por cada 100.000 nacidos
vivos, por debajo de los 385 de 1990.

La mortalidad materna se define como la muerte de la mujer
durante el embarazo, el parto o en las seis semanas siguientes al
parto.

“Los ODM desencadenaron esfuerzos sin precedentes para reducir
la mortalidad materna”, indicó la doctora Flavia Bustreo,
subdirectora general de familia, mujer y salud infantil de la OMS.
“En los últimos 25 años, el riesgo de una mujer de morir por causas
relacionadas con el embarazo se ha reducido casi a la mitad. Esto
es un progreso importante, aunque no es suficiente. Sabemos que
podemos acabar con estas muertes en 2030, y en eso es en lo que nos
comprometemos a trabajar”.

Conseguir ese objetivo va a requerir mucho esfuerzo, según el
doctor Babatunde Osotimehin, director ejecutivo del Fondo de
Naciones Unidas para la Población. “Muchos países con altas tasas
de mortalidad materna avanzarán poco, o quizá hasta se queden atrás
en los próximos 15 años si no mejora el número actual de matronas
disponibles y otros trabajadores de la salud con conocimientos de
obstetricia,” afirmó. “Si no le damos un buen impulso ahora, en
2030 nos encontraremos otra vez con que no hemos conseguido los
objetivos para reducir la mortalidad materna”.

El análisis recogido en Trends in Maternal Mortality: 1990
to 2015 – Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and the
United Nations Population Division (Tendencias en
Mortalidad Materna: 1990 a 2015 – Estimaciones de la OMS, UNICEF,
UNFPA, Banco Mundial, y el Fondo de Naciones Unidas para la
Población) se ha publicado hoy en la revista médica The
Lancet.

Asegurar el acceso a servicios de salud de buena calidad durante
el embarazo y el nacimiento está ayudando a salvar vidas. Las
intervenciones esenciales en materia de salud incluyen: buenas
prácticas de higiene para reducir el riesgo de infección; inyectar
oxitocina inmediatamente después del parto para reducir el riesgo
de hemorragias; identificar y atajar posibles condiciones que
pueden ser mortales como la hipertensión inducida por el embarazo;
y asegurar acceso a servicios de salud y reproducción y
planificación familiar para mujeres.

Avances desiguales

A pesar de los logros conseguidos a nivel global, solamente 9
países alcanzaron el ODM 5 para reducir las tasas de mortalidad
materna en al menos un 75% entre 1990 y 2015. Esos países son
Bután, Cabo Verde, Camboya, Irán, República Democrática Popular
Lao, Maldivas, Mongolia, Ruanda y Timor Oriental. A pesar de los
importantes avances, la tasa de mortalidad materna en algunos de
estos países se mantiene más alta que el promedio mundial.

“Tal como hemos visto con todos los otros ODM relacionados con
la salud, el refuerzo del sistema de salud tiene que estar
complementado con atención a otros temas para reducir la mortalidad
materna”, explica la directora ejecutiva adjunta de UNICEF Geeta
Rao Gupta. “La educación de las mujeres y niñas, en particular de
las más vulnerables, es clave para su supervivencia y la de sus
hijos. La educación les da los conocimientos para desafiar las
prácticas tradicionales que ponen en peligro su salud y la de sus
hijos”.

Para finales de año, cerca del 99% de las muertes maternas
ocurrirán en las regiones en desarrollo, con África subsahariana a
la cabeza, registrando 2 de cada 3 muertes (66%). Pero eso es un
progreso muy grande: África subsahariana ha reducido casi un 45% la
tasa de mortalidad materna, de 987 a 546 por cada 100.000 nacidos
vivos, entre 1990 y 2015.

Los mayores logros conseguidos en una región han sido los de
Asia Oriental, donde el promedio de muertes maternas descendió
aproximadamente de 95 a 27 por cada 100.000 nacidos vivos (una
reducción del 72%).

En las regiones desarrolladas, la mortalidad materna ha bajado
un 48% entre 1990 y 2015, de 23 a 12 por cada 100.000 nacidos
vivos.

Trabajar para erradicar las muertes maternas por causas
prevenibles

La nueva Estrategia Global para la Salud de las Mujeres,
Niños y Adolescentes lanzada por el Secretario General de
Naciones Unidas en septiembre de 2015, busca ayudar a alcanzar el
ambicioso objetivo de reducir las muertes maternas a menos de 70
por cada 100.000 nacidos vivos, a nivel mundial, tal como está
incluido en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Alcanzar
esa meta hará posible que se triplique el ritmo – del 2,3% de
mejora anual en la tasa de mortalidad materna registrada entre 1990
y 2015, a 7,5% al año, empezando el próximo año.

La estrategia global destaca la necesidad de reforzar el
liderazgo del país en la movilización de recursos domésticos e
internacionales para la salud de las mujeres, niñas y adolescentes.
Será importante reforzar los sistemas de salud para que
proporcionen cuidados de buena calidad en todos los contextos,
promuevan la colaboración entre sectores, y apoyen a los individuos
y las comunidades para que puedan tomar decisiones informadas sobre
su salud y que exijan el cuidado de calidad que necesitan. La
estrategia destaca que una atención especial es necesaria en las
crisis humanitarias y en los contextos más frágiles, ya que las
muertes maternas tienden a aumentar en esos contextos.

“El ODS que contempla erradicar la mortalidad materna para 2030
es ambicioso y asequible si redoblamos nuestros esfuerzos”, explica
el doctor Tim Evans, director de Salud, Nutrición y Población del
Banco Mundial. “El Global Financing Facility in Support
of Every Woman Every Child lanzado
recientemente, enfocada en modelos de financiación más sostenibles,
inteligentes y ampliables ayudarán a los países a proporcionar
servicios de salud esenciales a mujeres y niños”.

Necesidad de mejores datos

Las estimaciones para 2015 en mortalidad materna presentan
enormes avances conseguidos hacia el Objetivo de Desarrollo del
Milenio 5. Muestran una fuerte tendencia de reducción a lo largo
del tiempo. Al mismo tiempo, hemos visto mejor y más información
que viene de varios países, reafirmando la fiabilidad de las cifras
absolutas registradas.

Los esfuerzos para reforzar la información y fiabilidad,
especialmente en los últimos años, ha ayudado a acelerar este
logro. Sin embargo, se debe hacer mucho más para desarrollar
sistemas de registros vitales completos y fiables que incluyan
nacimientos, muertes, y causas de estas muertes.

También son necesarios auditorías y estudios sobre mortalidad
materna para entender por qué, dónde, y cuándo mueren las mujeres y
qué es lo que se puede hacer para prevenir muertes similares. Desde
2012, OMS, UNFPA junto con otros aliados han desarrolladoRespuesta y Vigiliancia de la Mortalidad Materna (Maternal Death Surveillance and
Response) para la identificación y notificación a
tiempo de todas las muertes maternas, seguidas de un estudio de las
causas y los mejores métodos de prevención. Un creciente número de
países de ingresos bajos y medios están ahora implementando este
modelo. 

Nota para la redacción:

El informe, con la descripción detallada de la metodología y las
cifras utilizadas para calcular las estimaciones, está disponible
en:

http://www.who.int/reproductivehealth/publications/monitoring/maternal-mortality-2015/en/